1、精神神經因素：如幼年時期性心理受到創傷，或新婚缺乏性知識，有緊張和焦慮的心理，或夫妻感情不和，家庭關系不融洽；或不良習慣，如自慰用力過度，因此而是陰莖的敏感度降低，精神緊張，思想負擔過重等可導致陽痿；腦力或體力過度，或不良精神刺激，如過度抑鬱、悲傷、恐懼等，或恣情縱欲，性生活過度等均可引起大腦皮層功能紊亂而出現陽痿。
2、神經系統病變：下丘腦-垂體腫瘤或其他部位腫瘤，大腦局部性損害，如局限性癲癇、腦炎、腦出血壓迫等，脊髓損傷、脊髓腫瘤，慢性酒精中毒，多發性硬化症，盆腔手術損傷周圍自主神經等可發生陽痿。
3、內分泌病變：如糖尿病，垂體機能不全，睪丸損傷或功能低下，或甲狀腺機能減退及亢進，腎上腺功能不足等均可導致陽痿。
4、泌尿生殖器官病變：如攝護腺發炎、攝護腺肥大症、附睪炎、精索靜脈曲張等常可導致陽痿。部分中老年患者就是由於攝護腺發炎和攝護腺肥大症而引起陽痿。
