攝護腺痛的治療有哪些困難

攝護腺痛作為一種疾病被發現是源於醫生們發現一些有慢性攝護腺發炎症狀的患者，診斷和治療均非常困難。他們的尿和攝護腺液培養找不到細菌，攝護腺液顯微鏡下檢查也看不到膿細胞和白細胞，但有程度不同的尿頻、尿急和排尿困難，尤其會陰及陰囊疼痛，有些人甚至坐下即痛。

醫生對這類患者進行了認真的檢查和研究後發現，這種患者其實並沒有罹患攝護腺發炎，而是尿道肌肉、攝護腺肌肉。或者是會陰部及骨盆底部的肌肉痙攣性疼痛引起的緝似於慢性攝護腺發炎的不適。給這類患者做肛門指檢時，攝護腺觸診無異常，無壓痛，而肛門兩側的提肛肌等處卻有較明顯的壓痛。因此，臨床醫生將這類疾病命名為攝護腺痛。

攝護腺痛的治療比較困難，首先是攝護腺痛的確診有一定難度，常需數次攝護腺液鏡檢和培養均未發現異常才能診斷。因此在一般情況下患者常因類似慢性攝護腺發炎的症狀而按普通攝護腺發炎治療，效果自然不佳。

其次是攝護腺痛確診後治療也缺乏特效療法，目前臨床上可采取的措施包括以下幾種：

1、提肛練習。提肛練習的步驟如下：

反復收縮上提肛門，然後放松肛門和睪丸，可以改善局部血液循環；

放一手指入病人的肛門內，囑咐患者不用腹壓而輕柔緩和地利用排便反射將手指推出，同時放松盆肌的盆肌訓練也可以達到擴張肛門與放松盆肌的作用；

每在在溫暖松馳的環境下用手指反復牽拉陰囊壁20-30次的陰囊壁牽拉法，可以使陰囊內膜和提睪肌松馳，部分患者可在2-3周內緩解或使疼痛消失，這些都需要患者的堅持才能有較好的治療效果。

2、消炎痛栓。肛門內用藥，每日2次，每次l個。

3、陰囊壁牽拉。即在溫暖松弛的條件下，如熱浴或在被窩內用手指向下反復牽拉陰囊壁20～30次，以不牽痛為適宜，目的為使陰囊內膜和提睪肌松弛。據稱部分病例可在2～3周內疼痛消失。

4、內收肌恥骨結節處肌止點切斷術。據稱適應證選擇恰當時治療有效，對走路無影響。

另外，理療，甚至熱水泡澡都對攝護腺痛有很好的治療效果，建議患者在治療時不妨注意同時進行理療輔助。