早洩患者中的80%以上是由精神因素引起的，而多半是由於心理問題產生，例如，久別重逢、新婚蜜月、過度興奮或緊張、過分疲勞、心情鬱悶，飲酒之後、房事不節、夫妻關系不融洽，老公對妻子存在潛在敵意、怨恨和惱怒，或對妻子過分的畏懼、崇拜、存在自卑心理等都是引起早洩的因素。但主要表現在以下四個方面：
性交突然中斷：
有人為了避免意外妊娠，而采用體外射精方法，性生活中雙方把精力全放在體外射精上，而且精神異常緊張，生怕出現意外，造成男性早洩的發生。或者因為某些原因突然停止性交，導致性壓制，也會形成早洩。
性交次數太少：
生活節奏的加快，使很多男性在生活和工作中面臨很大壓力，或夫妻兩地分居，因長時間未發生性交，性要求過分強烈而容易早洩。也有些人顧慮早洩，有意減少性生活次數，引起性緊張不斷積蓄，反而加重早洩。
夫妻交流少：
有時與夫妻交往少，尤其在第一次性生活中，過於拘謹和羞怯，有些人對性知識缺乏，對性器官有神秘感，易緊張恐慌造成早洩。
婚前性行為：
有些青年婚前發生性行為，由於緊張，興奮來得快，匆忙射精，婚後難以改變已經建立的射精方式。
